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914 体症不符(六更求月票)(3 / 4)

患者腹部压痛并不明显,存在些许的深压痛,但也并不主要。

查体压痛很轻,但患者脸色苍白,疼的大汗淋漓,这就属于自述症状重的情况了。

所谓体症不符,就是这种情况。

郑仁查体完毕,又看了一眼急诊b超与化验单。患者可以说很健康,除了疼痛剧烈之外,其他检查阳性指标很少。

“崔老,我考虑是肠系膜动脉夹层的可能性比较大。”郑仁道:“可以选择做64排cta检查或者介入造影确诊后并手术治疗。”

“保守治疗呢?”

“嗯……保守治疗,要看患者家属的意见。我是搞外科出身,并不是太赞成保守治疗。因为无论是孤立的肠系膜动脉夹层,还是并发主动脉夹层,一旦保守治疗,假设夜间突发夹层破裂,会对患者造成更大损伤。”郑仁道。

他也知道,自己的态度是属于比较激进的那种。

外科医生,一般都比较激进。能用手术解决的问题,为什么要留个暗雷在身边?

当然,孤立性肠系膜上动脉夹层,保守治疗的痊愈率也是很高的,这一点郑仁知道。

不过崔老只是问自己的意见,郑仁也就说出了内心的想法。

崔老看着郑仁,随后淡淡说到:“患者的手术,你能做么?”

“要和普外科配台,我没问题。”郑仁道:“会尽量把患者的损伤降到最低。”

“行,你和立涛带患者去做检查,那面做完了告诉我一声。”崔老说完,挥了挥手,示意他们推患者去做64排血管cta。

老人家气势十足,郑仁回忆起昨天崔老指着孔主任鼻子的画面,随后苦笑。

搞急诊的人,脾气不可能不急。就算是一个慢性子,在急诊科,也很快会被磨出来的。

而眼前的崔老,却很慈祥,叮嘱注意患者血压,并且亲自看了微量泵泵入的降

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