来至美国各地的大小黑手党成员，此次会议被称为‘阿帕拉齐会议‘；然而在阿帕拉齐会议前几个月，美国黑手党与西西里黑手党早已经在巴勒莫举行过另一跨国姓的会议，该会议开启美国黑手党涉入毒品事业的发展。

1960年代在美国的“黑手党”已经发展出26个城市犯罪家族；1963年，‘乔沃洛奇‘成为第一个公开承认美国黑手党存在的黑手党成员，他因贩毒为了自保加入联邦调查局当证人，并在调查委员会议，公开透露黑手党的组织结构、仪式与宣誓、守则和家族成员。随者‘阿帕拉齐会议‘及‘乔沃洛奇‘的证词，让美国联邦调查局不得不承认美国黑手党确实存在。

此外，根据美国联邦调查局调查，美国的“黑手党”在1970年代发展达到高峰，估计全美国的家族成员超过3,000人，家族的合伙人更高达25,000人左右。

在意大利像黑手党样的组织已经存在了几个世纪，它们区别于在不同的地区。直到20世纪50年代，意大利黑手党还主要集中在田园乡下，但自那以后便传播到了城市(例如巴勒莫)且随后变为集中了毒品、卖银的更具国际姓的组织。意大利黑手党以家庭为单位，主要以西西里为代表。在其他地区也有其他类似的组织，如那不勒斯的克莫拉等。

其他地区存有类似的组织：卡拉布里亚(Calabria)的Ndrangheta，阿普利亚(Apulia)的Sacracoronaunita，那不勒斯(Naples)的Camorra。

意大利各地方都有很多家庭。其中一个强大而神秘的意大利家族:狄伦家族(不是来自意大利的家庭)。在意大利法西斯专政期间，巴勒莫的区长切萨雷？莫里(CesareMori)利用种种特殊势力抵制黑手党的活动。许多黑手党人在他的压制之下锒铛入狱，另有不少不得不越洋渡海，远走他乡。但是事实上，西西