有些疑惑的看向林昊,显然是问他下这样的诊断有什么依据?
朱泽明见林昊没吱声,这就喝问道:“怎么了?哑巴了?说话啊?”
任君齐以为林昊是真不知道,这就道:“一般情况下,急性阑尾炎在病人的麦氏点上是有明显压痛反跳痛的,就算没有,也会有右下腹进行性疼痛,同时伴有恶心呕吐,血中白细胞增加,中性细胞升高等症状。”
林昊反问道:“没有这些症状,就可以排除急性阑尾炎吗?”
这下,任君齐被问着了,她所说的这些虽然是诊断急性阑尾炎的依据,但也不是绝对的。
典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始都是上腹部,剑突,或者脐周围,约六到八个小时又或十多个小时后,腹痛部位逐渐下移,最后才固定在右下腹部。腹痛固定下来后,原来开始疼痛的部位可明显减轻,甚至消失,这种腹痛的变化就是转移性右下腹痛,也是和别的急腹症鉴别诊断的依据,约有80%的病人具有这一特点。
然而这只是典型的病人,不典型的病人起始疼痛可能是上腹部,也可以是全腹部,甚至可以是腰部,会阴部。因此就算没有转移性腹痛,也不能轻易的完全排除急性阑尾炎的存在。
朱泽明没想到林昊到了这个时候还纠缠不清,这就指着对任君齐道:“主任,你别听他在这儿胡说八道,这个病人明明就是急性肠胃炎,换哪个医生来看,可他偏偏就说是急性阑尾炎,简直是胡搅蛮缠!”
林昊摇头,“我没有胡搅蛮缠,他确实是急性阑尾炎,为了他的安全着想,我建议……”
“你建议?你建议个屁?你一个进修医生,你有什么资格建议?”朱泽明被刺激得火大了,当场就爆了粗,最后甚至指着林昊道:“这是我的病人,你少在这儿指手划脚,赶紧给我滚出去!”
林昊并没有跟他急,而是缓和的道:“朱医生,我知道他现在急性阑