,手指血运恢复,扪及右桡动脉搏动有力。
汤主任几人目不转睛的看着,均兴奋不已。
钟毓见右肱二头肌、右肱三头肌、右肱桡肌断裂远端渗血,动脉吻合成功。
她再行肱静脉两端端吻合松开血管夹,吻合处无渗血,回流充盈,同方法吻合贵要静脉,头静脉,均一次成功。
动脉、静脉比为1∶3吻合过程中用12500u注入500ml生理盐水浓度的肝素盐水点滴血管断端,使血管扩张。
将桡神经两断端锐利切齐,用11-0无损伤缝合线进行神经外膜和束膜联合吻合,松弛,无张力,同方法吻合正中神经、尺神经。
她再仔细分别缝合已修剪好的肱桡肌、肱二头肌、肱三头肌及皮下组织、皮肤。
尺、桡骨背侧伤口各放置橡皮引流条1条,上臂再植伤口放置橡皮引流条2条。
手术完毕后,钟毓依旧没有放松警惕,她亲自将十号送到单人病房。
为了患者更好的康复,必须保持病房通风干燥,用烤灯保持室温23c~25c之间。
待他躺床上后,钟毓用静脉滴注头孢曲松钠2g、氧氟沙星200ml、灭滴灵200ml,控制感染。
与此同时,她还得随时检测肝功能、肾功能,预防中毒反应和多器官功能衰竭。
钟毓安排张云飞暂时留下来做术后护理,叮嘱她严格按照用药标准执行,她自己也始终处于精神高度集中的状态。
其实对于断肢再植患者,首要任务是积极有效的抢救生命,其次,待生命体征稳定后,根据肢体损伤情况再考虑是否再植。
因为十号上臂损伤离断时间不长,所以她能争取时间进行彻底清创。
她在术中操作时仔细、准确、熟练,术后又严格控制好室温、解决好血管痉挛、血栓形成,以及控制感染、预防中毒反应和多器