出桌子底下的凳子,示意他坐,然后耐心说道:
“先天性双侧鼻眶裂是位于中鼻、侧鼻及上颌窦联合部,累及眼眶的复杂颅面裂畸形。由于双侧鼻裂导致起源于上颌骨切牙窝的鼻孔压缩肌(即鼻肌横部)和鼻孔开大肌(即鼻肌翼部)发育畸形而蜷缩于裂缘,使鼻肌与鼻背腱膜的联系中断,所以残存的鼻翼失去了运动功能。”
蔡仪中听的认真,他好奇道:
“既往对鼻眶裂修复的方法是将裂隙两侧组织瓣向内翻转作裂隙衬里,于下睑下缘沿鼻面沟作延长切口,广泛分离,做成眶下面颊部软组织推进皮瓣,修复眼、内眦、鼻唇沟及鼻孔,你为什么不用这个方法呢?”
钟毓正色道:“你说的方法术后虽可闭合鼻眶裂隙,但蜷缩畸形的鼻肌未得到解剖学复位而鼻肌是鼻翼和鼻孔舒缩运动的唯一动力,所以术后鼻翼运动和鼻孔舒缩功能得不到恢复。”
蔡仪中受教的点头,他看向钟毓的目光也多了些敬重。
钟毓继续说道:
“我们根据该病鼻肌虽然蜷缩于裂缘但支配其运动的面神经颊支尚未受损的特点,应用自行设计的鼻肌重建复位术将其仔细解剖分离,将蜷缩于裂缘的鼻孔压缩肌和鼻孔开大肌分离出来形成鼻肌瓣,与鼻背腱膜对合,从而重建了鼻肌的正常解剖结构和运动功能。因此术后不仅使鼻部外形基本修复,同时使鼻孔舒缩和鼻翼运动功能均得到了恢复。”
蔡仪中凝眉深思,他的专业知识储备并不逊于任何人,顺着钟毓的思路想,也就搞明白其中的关键了。
他有些明白郭鹏飞追捧钟医师的原因了,她不仅在临床表现完美,似乎也格外会点拨人,目前她的能力还没完全发挥出来,难怪军区总医院要将她调走。
蔡仪中虽自傲,却也是个聪明人,意识到钟毓的价值后,他就知道该怎么做了。
聊完正事,他欲言又止的看向钟毓。
钟毓可没闲情逸致来猜他心