侧向下作切口,沿龈颊沟至第一双尖牙切开黏膜及骨膜。
再用骨膜剥离器分离黏骨膜,显露下颌骨,将下颌下缘、下颌角、下颌升支中下段骨膜剥离干净剪断下颌角嚼肌腱膜。
用骨膜分离器沿下颌体下缘向后分离,使下颌体、下颌角及下颌升支部肌肉充分松解,术野暴露充分。
在光导拉钩辅助下确认整个下颌角的外展、向下或向后的凸度,下颌体肥厚、颌骨下缘肥大等情况。
在上至下颌磨牙颈部水平,下至下颌体下缘,前至颏孔,后至下颌升支区域,完成下颌体、下颌角、下颌升支部外板的削切。
钟毓戴着口罩看不清表情,手术刀在她手中没有任何迟疑,她下手的切口每次都正正好,没有丝毫偏差。
周泽与郑君默契对视,两人眼中均有惊叹,只有他们这些内行才知道钟毓有多厉害。
钟毓在做手术时全神贯注,除了跟助手之间必要的沟通外,她几乎不会把注意力分散,因而并没有看见两人的小动作。
却被储建文看了正着,那两个男人的傻样儿,逗得她笑开怀。
这个新来的外科医生她喜欢,褚建文受够了在男医师手底下做事,天然的亲近女医师,有能力的女外科医生她更崇拜。
看钟医师做手术,感觉像是在看她雕琢艺术品。
钟毓可不知道自己多了个迷妹,她以骨面出现较密集的点状出血为标记,此时可清晰见下颌角部。
在光导拉钩的保护下,她将肥大的下颌角、下颌体进行削切。
而对小角度的肥大畸形单纯用磨削法容易造成去骨量不足,她并不想患者多受一次罪。
因此在手术中先用磨削法去除下颌角、下颌体、下颌升支外板及部分松质骨,扩大手术的操作空间。
再放置内窥镜,在直观下画线以确定去除下颌角的部位,然后用摆动锯对下颌角进行弧形截骨。
操作中可直观下颌角截骨的程度