老,您的辨证虽然不错,但您还是少考虑了一个因素。”
江飞说话很直,该说什么就说什么,从来都不会拐弯抹角。
这个辨证还是不太准确,没有找到问题的关键点上。
吴新阁见江飞这么说,倒是并没有生气,而是很好奇的问道:“我想听听你的意见。”
江飞点了点头,沉声开口道:“郭辉的脉象滑数,舌苔黄腻,先前还存在谵妄呕吐,昏迷不醒。”
“在这些证之中,最重要的其实就是昏迷。”
“我们中医看病也要区分标本,标是什么,本是什么。”
“治病先治标,再解决本,标是当下急迫的症状。”
“所以最应该解决的便是昏迷这个症状,而他为什么会昏迷?”
“按照四诊合参,主要是从脉象来看,那就是湿热毒邪侵入心包所致。”
“在中医的概念里面,心包是一种哲学化的东西,它并不是西医所说的心包膜,也不是特指某种部位,而是寄托灵魂一样的存在。”
“心包被侵入,以至于湿热邪蕴心包,困住心包,就会导致郭辉的昏迷不醒。”
“这是标!”
“至于本就是您所辨证的那些,除湿邪,除热,就是本。”
“所以我原先本打算用的是清热化湿的肝炎清毒饮,在加上解毒开窍的安宫牛黄丸,可以起到急速急效。”
“肝炎清毒饮治疗本,安宫牛黄丸治标。”
“本身昏迷就是咱们中医里面的重急症,所以急诊的时候最关键就是要治疗得当及时,加上辨证与用药相辅相成,如此才能让病人转危为安。”
“好在您先前开的药有效果,所以郭辉的情况虽然危险,但也没达到神仙难救的地步。”
江飞说到这里,也不能再理会吴新阁的摇头晃脑,他在这里可不是和吴新阁讨论这些。