肌钙蛋白是心肌损伤坏死的标志物（金标准），对急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义，诊断敏感性100%，特异性91%。

总结方法：心电图+肌钙蛋白

周墨飞速抽出了病人长长的心电图纸，看了一眼。

还好，心电图是正常的。

再看了一下病人的抽血肌钙蛋白，都很正常！

“呼~~~~”

周墨总算长松了一口气。

病人已经胸痛两个小时了，如果真的心肌梗死的话，肌钙蛋白应该早就有反应了。

排除：急性心肌梗死！

大危机，排除一个！

（题外：这个推导，反推是不行的，肌钙蛋白升高不代表心肌受损，也有可能是肾功能不全。）

不过，为了保险起见，周墨还是让护士小刘美女抽血，继续做肌钙蛋白的检测，动态监测它是否会有提升。

另外，刚交接班的夜班护士小赵美女在一旁忙着给病人上心电图，贴电极。

接下来，周墨需要排除的是——

第二个凶险：主动脉夹层！

主动脉夹层也是很危险的，一旦破裂，那就是主动脉出血，喷水如水龙头，人命关天。

“小刘美女，你抽完血，帮我给他左右两个手臂，各测一下血压……”

“好的。”

小刘美女一边忙碌着，一边暴风哭泣。

这次估计要拖到6点才下班了！

……

周墨开始捋：

主动脉夹层，这个病应该怎么排除、判断。

首先是疼痛。

几乎所有的急性夹层患者都有严重的胸痛症状。

它的特点会在短时间内立刻达到峰值，常由于疼痛剧烈出现衰竭症状。

它的撕裂（疼痛）过程