陈兵师兄：“周墨……”

周墨：“师兄，你和老师到深圳了？”

陈兵师兄：“到了酒店，住进去了，现在有空打电话给你，问一下我交给你的那三个病人……”

周墨笑道：“34、35床都没什么问题，36床那个平平无奇的胸闷气短病人刘默，我好像找到原因了。”

“什么？找到原因了？”

陈兵师兄惊讶道，“说说，什么原因？”

周墨：“我目前的诊断是胆心综合征……因为病人上腹部有压痛，肝区叩痛，还有墨菲氏征阳性，怀疑是胆囊炎，然后我给病人做了胆囊b超，发现有胆结石，不过病人一直以来没觉得痛，所以没发现自己有胆结石。”

“病人有冠心病症状+胆道系统疾病症状，而既往无冠心病病史……这是线索一。”

“临床查体时上腹压痛，无反跳痛，墨菲氏征阳性，心脏听诊无异常……这是线索二。”

“还有心电图、心超这些都没找出问题……这是线索三。”

“总之，这一系列的特征，都指向了胆心综合征。”

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ps：关于下一个科室，暂时考虑消化内科。

消化内科涉及食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺。

它很复杂，病情推导、循证很有意思。

然后也跟日常生活比较相关，很多常识，写起来书友们可能比较有代入感。

当然，也会尊重书友们的意见：

书友们的意见是：

1：消化内科（本章说）

2：其他科室（本章说）

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