道:“说一下什么情况?”
急诊医生曹云道:“这个病人,73岁,高血压病史,昨天下午16点摔了一次,真骨挫伤,来到我们急诊科检查,做了ct,没有发现脑出血痕迹,然后在急诊科留院观察了一晚,没任何问题,第二天上午出院……”
“然后在1个小时前,再次摔倒,然后抢救,血压正常,心率偏快,但嘴唇发绀,指脉氧才91%,虽然眼睛等大等圆,但对光反射没那么灵敏,怀疑脑部出了问题,然后给病人做了ct,没有发现脑出血,但发现了一定的占位……”
注:嘴唇发绀:是机体血液里面的血红单板的含氧量下降造成的,是人体粘膜在缺氧的时候呈现的颜色变化。
注:脑颅ct:脑组织本身密度比较低,跟血液对比明显,所以如果有出血,那会有比较深的颜色(密度增高影)。
“发现了占位,我们就怀疑病人的脑部出现脑水肿,导致水肿体积挤压了正常的脑组织有脑水肿……”
脑水肿,是一种症状表现。
就跟发烧一样。
说明是有什么东西导致了脑水肿。
“脑颅ct已经确定了没有脑出血,说明有脑梗死,或者是昨天摔跤的时候,摔伤了脑组织……”
周墨点头。
脑海已经开始分析了起来。
没有脑出血,那肯定是脑损伤:要么是脑梗死造成,要么是摔伤造成。
昨天下午16点摔跤,距离现在还不到18个小时。
脑组织损伤,早期(24小时内),ct是很难看的出来的,ct上没有明显变化,可能仅有些许水肿。只有过了24小时,或者48小时后,脑组织缺血坏死严重了,这时候才能看到很明显的低密度影了。
现在18小时,所以做ct才看不到结果。
急诊医生曹云:“在10分钟前,病人的血