么理由?让你要怀疑自己?”陆晨疑惑道。
“陆晨,我在想,我刚才……是不是按着他的颈动脉窦了?”
这个患者穿刺点,并不是锁骨下静脉,而是颈内静脉。
陆晨回想起谷新悦刚才的动作,拔掉导管以后,的确按压了一侧的颈动脉窦。
颈动脉窦血管壁的外膜中有丰富的感觉神经末梢,称为颈动脉窦压力感受器
此处位置表浅,当受到刺激增强时,会导致颈动脉窦综合征症状的发生,可表现为心率下降、心肌收缩力减弱、心输出量减少,使血压下降。
同时按压双侧的颈动脉窦,的确可以让迷走反射亢奋,甚至导致晕厥。
“老谷,先不说你按没按到颈动脉窦的位置。”陆晨道,“即便是按着了,轻轻按压一侧的颈动脉窦,你觉得会导致心脏骤停吗?”
谷新悦闻言,低头沉默不语。
陆晨知道,此时老谷的心态,那就是万分的自责。
刚刚还在和患者沟通着明天早上转回普通病房的事情,转眼间,人就躺在床上,叫不醒了。
陆晨拍了拍谷新悦的肩膀,“老谷,我们做好自己的事情,至于其他的,就不要多想,不要内耗。”
谷新悦点了点头,抬头看了眼陆晨,“谢谢。”
陆晨微笑着回应,“你能想开点就行。”
……
回到医生办公室。
周彬也知道了谷新悦的想法,便宽慰道:“小谷,你说自己按压颈动脉窦导致心脏骤停的这种可能,虽然不能完全排除,但是可能性很小。”
“周老师,那,那患者为什么会出现心脏骤停?”
谷新悦紧紧盯着周彬,想要从她这里找到一些答案。
周彬笑着反问道:“小谷,那我问问你,拔管这么简单的操作,护士就可以完成,为什么要医生去呢?