者女,13岁,学生。
身高:163cm,体重:76kg,bmi指数:28.60。
一年体重增加30kg,头痛、恶心1周入院。
患者1周前因受凉感冒后出现头痛,呈持续胀痛,伴发热,恶心,呕吐酸水。无胸痛、心慌等症状。
当时在学校测体温38c,bp180/85mmhg,予以对症支持治疗后发热症状好转。
但是最近一周,患者的症状非但不减,而且有进一步加重的趋势,所以就来了京华二院。
之所会来内分泌科,那是因为门诊医生考虑,患者有高血压、肥胖,不除外代谢综合征等一系列内分泌系统的疾病。
家族史,患者父母体健,否认高血压家族史。
她的月经初潮年龄是12岁,周期不规律,每月2次月经或月经周期延长。
陆晨还给小女孩做了一张心电图,心电图结果是正常的。
问完病史,目前最重要的便是降压!
……
回到医生办公室。
闵玲已经看完病人回来了。
“陆晨,你看的患者是什么情况?”闵玲立刻道。
陆晨简单的将患者的病史复述了一遍。
“13岁,高血压,你怎么考虑?”闵玲闻言,朝陆晨看了眼,询问他的意见。
陆晨顿了顿,随后缓缓道:“首先最重要的便是找到患者高血压的病因,主要排除继发性高血压因素,其次就是患者肥胖,有没有代谢综合征的可能性呢?”
“嗯,很好。”闵玲微微点头,“你来写病程,下医嘱。”
“好。”陆晨道。
闵玲的这个举动,可把娄杰给惊住了。
让一个新生来写病程、下医嘱?
闵玲以前可不是这种不严谨的人啊!
别