同样的,不同医生,对于同个患者的病史采集也会有所不同。
就拿“胸痛”的病人来说,心内科医生可能觉得是冠心病,呼吸内科的医生可能会想到胸膜炎,消化内科会觉得是胃溃疡,而外科医生会考虑是不是食管裂孔疝!
所以,病史的采集,不仅需要有针对性,同时也不能局限于单一系统疾病。
而此时,柯玥的问诊,像是把患者往冠心病的诊断上引导一样。
“阿姨,你平时有没有活动后胸痛,或者胸闷不舒服啊?”
“那是什么性质的疼痛啊?感觉想有一块石头压在胸痛?还是针扎样的?或者是撕裂样的疼痛?”
“休息后,胸痛的症状能缓解一些吗?”
这是因为,在柯玥的心里,其实已经认定了,眼前的阿姨,就是冠心病。