是成形,也叫部分切除,是切除术的一种补充,就是把该切的地方切掉,不该切的地方则保留下来,可以作为胫骨和股骨之间的缓冲区。
方泥馨是对自己的要求比较高的,她此刻是非常之犹豫,她虽然没有真正地专研过运动医学,但是看过的文章却不在少数。
按照当前的潮流和最顶流的思路来讲,也是循证医学最新的支持证据来讲,缝合,要比完全切掉给病人带来的综合收益要大。
但问题就出在这里了,放射状的损伤,与半月板的半月形态并不一致,而膝关节的mri平扫是按照冠状面、矢状面、横断面三个层面来一层层扫的。不明显的损伤就可能正好扫不出来。
如果早就知道病人有三处破裂的话,方泥馨不会强自镇定地把病人拉上手术台来。毕竟她做的缝合效果,自己心里也没底。
李东山此刻也是看出了方泥馨的犹豫,神色郑重,这个病人的核磁,是经过了他精挑细选了的。
就是为了让方泥馨先练练手感,找找感觉,没想到一来就直接给方泥馨带来了心理压力。
咬钳,可以把半月板的内侧缘给咬掉,但是却不适合把所有的半月板咬掉。
若是破裂得不够厉害,把破裂的边缘咬掉之后,半月板就不会游离与卷起来,剩下的仍然是一个整体,所以可以不会对软骨面产生刺激。
这是成形术可用于治疗的另外一个原理之一。
但问题是,此刻方泥馨把边缘的破口都咬除之后,再用探钩探半月板的时候,半月板看起来还有些松松垮垮的。
李东山也注意到了。
要缝合。
李东山见状便说:“泥馨,不要紧张,慢慢来。不着急。”
术业有专攻,李东山虽然是骨科学的教授,但是他的亚专业就是创伤和骨折,比周玄青教授还厉害,但这并不代表他在运动医学上的造诣就