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第1060章: 气厥(4 / 4)

后仅有头昏、乏力、口干之感,而无偏瘫、失语、口眼斜等后遗症;重者厥逆时间较长,甚则一厥不复,由厥而脱,乃至死亡。

气厥为厥证之一,气盛之人骤然恼怒,气机上逆,壅塞清窍,阴阳不接,脑失所养,发为气厥实证;元气虚衰,忽遭恐吓,或紧张恐惧,或剧烈疼痛,以致气机下陷;或劳力汗脱,阳气消乏,致阴阳不接,神明失养,发为气厥虚证。

第二种,指气逆。

《素问·气厥论》:“胆移热于脑,则辛頞鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄衊瞑目,故得之气厥也。”

升降是气的基本运动形式之一,有升有降,升降相对平衡,是维持机体正常生理功能的一个必要条件。

它具体地体现于各个脏腑功能活动以及脏腑之间的协调关系。其发生病变,在临床上以肺、胃、肝的气逆较为多见。

《素问·举痛论》:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄。”《素问·宣明五气篇》:“胃为气逆,为哕,为恐”。

气逆多由情志所伤,或因饮食不当,或因外邪侵犯,或因痰浊壅阻所致,亦有因虚而气机上逆者。

气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。在肺,则肺失肃降,肺气上逆,发为咳逆上气。在胃,则胃失和降,胃气上逆,发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆。在肝,则肝气上逆,发为头痛头胀,面红目赤,易怒等症。

由于肝为刚脏,主动主升,而又为藏血之脏,因此在肝气上逆时,甚则可导致血随气逆,或为咯血、吐血,乃至壅遏清窍而致昏厥。

故《素问·生气通天论》说:“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”

一般地说,气逆于上,以实为主,但也有因虚而气逆者。如肺虚而失肃降或肾不纳气,都可导致肺气上逆;胃虚失降也能导致胃气上逆。

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