和术后并发症,如肠梗阻、trocar疝等等。”
“文教授运气不是很好,遇到了最罕见的肠道缺血坏死。”
“……”陈厚坤无语。
“根据文献报道,singh医生遇到了8例类似情况,其中6例患者死亡。”
死亡!
这个词把陈厚坤从漫不经心中拉回来。
8个患者,6个死亡!
这概率太高,高到让陈厚坤一时之间有些惘然的程度。
“不过这个患者发现的比较早,希望文教授能快一点,抓紧时间上台。”
周从文一边说,一边往院士工作站的办公室走去。
陈厚坤问道,“怎么来的?我看文教授腹腔镜手术做的不错,从前也没发生过类似的情况。”
“概率问题。”周从文道,“一般都是老年患者容易出现。人老了么,身体情况和年轻人差了很多,尤其是腹腔内压力长时间增高,导致肠道缺血坏死。”
陈厚坤的嘴唇动了动,但没说话,保持沉默。
“腹腔镜手术腹腔内压力升高,引起肠系膜灌注减少和心排出量减少,同时co2导致局部气腹引起肠系膜血管收缩,这些被认为是腹腔镜手术后发生肠缺血的可能原因。”
“腹腔内压力升高可引起肠系膜静脉受压,肠道通透性增加,从而导致细菌移位和多器官功能衰竭。”
“尽管全身血氧饱和度正常,腹腔镜手术期间常规施加的腹腔内压力水平可能会导致内脏缺氧。”
周从文一句跟着一句,刚走到办公室门口,陈厚坤听的后背发凉,感觉腹腔镜手术就特么是一个大坑,还是不做的比较好。
“出现这类并发症的往往是老年患者,多伴有心血管疾病,由此推测这些生理变化在心血管功能正常的人群中可被代偿,而在动脉粥样硬化的患者中具有临床意义。”