且还有胆瘘、出血等并发症。”
“所以,才被定性为一种落后的术式。”
“现在,洛省已经全面抛弃了这种术式,而采用内镜逆行胆管造影技术。”
众人点点头。
赵培儒道:“我所说的导丝尾端穿刺法,有些类似于肝门静脉的tips穿刺术式。”
众人心里一动,tips术式?
他们很多人都知道,赵培儒最初,第一次扬名全省时,就是对姜教授tips术式的改良。
听这话里的意思,这次赵培儒主任,还是从tips术式里得到的启发?
赵培儒:“不同的是,tips术式,是在肝硬化组织中穿刺,在肝静脉和门静脉中间搭桥。”
“而导丝尾端穿刺,是从不扩张胆管中向恶性狭窄胆管穿刺,以导丝回撤的力度,来扩张导管,达到解除梗阻的作用。”
众人若有所思。
用导丝回撤,加上造影辅助,来达到解除梗阻,扩张恶性胆管的作用么?
初看之下,似乎也是一种可行的办法,但稍稍一细想,就会发现,这种思路坎坷众多。
比如从胆管穿刺,如何能保证不穿刺到肝门静脉?引起胆管出血?
还没等众人发问。
赵培儒就似乎已经提前想到了众人的担心。
他直接道:“穿刺到位后,造影管和门静脉,只能跟进五毫米以内,此时,造影管肯定未进入门静脉,将导丝亲水端插入……“
赵培儒将众人心中的顾虑,用最实际的解答,一点一点打消。
就像是前路上的拦路石,被一点一点的清理掉。
逐渐的,众人发现,“导丝尾端穿刺”这种方法,在赵培儒的描绘下,就如同一幅画卷般,在眼前铺开,清晰起来!
“这种方法……好像很值得一试啊!”