“这是我们南溪医院的病人,医院内部一直在讨论,但一直也没能确诊下来,希望史主任和各位同僚,帮我们出出主意。”
众人都笑着点头。
前面七份病案,给了众人不少信心。
“本例患者66岁,性别女,主诉右上腹胀痛,已经持续一个月。“
“我们门诊当时的初步诊断,是肝右叶癌。”
“主要依据是以下检查结果……”
甄海凤把病人情况说了一遍:“病患右上腹有包块,ct也显示肝右叶巨块型肿瘤,胆总管上段受压,上段肝管扩张……”
“最终。”
“我们考虑其临床特点,有点像是肝右叶肿瘤,又有点像是小圆细胞肿瘤。“
她话一说完,就有人摇头。
“不可能是小圆细胞肿瘤。”
“小圆细胞肿瘤,那都发病在十几岁,最多刚二十岁的年轻人,这例病人,都已经66岁了,怎么可能?这在咱全省的医疗数据库里,都没有这种先例。”
其他人也点点头。
这“小圆细胞肿瘤”,是一种“年轻病”,尤其是像本例这种“软组织”部位的,更是在年轻人中才能见到。
在本省数据库里,年龄最大的得病患者,也是34岁,而那也是个例。最多的,还是20岁左右,16、17岁居多。
所以,众人心里首先排除的,就是小圆细胞肿瘤。
甄海凤苦笑道:“我们南溪也是这么考虑的,可这病理特征,硬要说是肝右叶肿瘤,也有些勉强。”
众人讨论了一阵。
一时之间,确诊不下来。
首先可以肯定的是肿瘤、癌变。但具体是哪种肿瘤,产生了分歧。
这种诊断,如果能确诊正确,那就能在病情最轻的时候,有可能彻底根治。