损伤哪个部位,哪些血管在出血,出血的速度,有没有回缩,断端目前在哪个位置。”
“一上手,要瞬间能够找到,然后予以处理,这是一个高明的创伤外科医生必须掌握的技术。”
“单手缝合,除了这个连续交叉往复缝合,还有一种特殊的间断缝合,可以做到一个人缝合,缝一针打一个结,但是线不用剪断,一直可以继续往后缝合。这种缝合方法比之前的连续交叉往复缝合更难掌握,但是效果更好,缝合更牢固。”
“可以教我吗?你从哪里学到的。”宋子墨非常感兴趣。
“从肩关节镜手术学到的!”杨平告诉他。
“你首创的?”
“雕虫小技而已!”
杨平演示给宋子墨看,这种缝合方法,是将尾线留长,每缝合一针,左手利用尾线与主线进行特殊缠绕,这样尾线与主线形成一个可以滑动的结,主线一拉,可以将结滑动到合适的位置,然后一锁,结就锁死了,主线继续进行缝合。
做过肩关节镜的都知道,入门的时候要学习几十种结,什么紧线扣、拢帆扣、weston结、smc结,roeder结、duncan环等等,五花八门,恐怕只有肩关节镜医生,才会把打结上升到一门学问。
杨平从这些结中受到启发,发明了这个用于紧急情况下进行单人缝合时,可以不用助手,不用剪线,做到缝一针,打一个结,用连续缝合的速度,做到间断缝合的效果。
这个缝合方法比较藤原的,操作要困难一些,但是每一个结是独立的,优势很明显。藤原的结如果某个部位断了,整个伤口就会裂开;而杨平的结,一个部位断了,不影响其它的结,每一个结是独立的。
单人操作,在创伤外科十分重要,因为有时候一片血海,主刀凭借熟练的解剖知识和外科技能知道手底下是什么,或者能够抓住一瞬间清晰的术野去完成操