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第九章 独立手术 第一次主刀,成功!(8 / 18)

的操作流程,定了定神,开始准备松解病人的下肺韧带。

下肺韧带是把肺的下叶固定在后下纵隔的韧带,十分坚韧,通常松解了下肺韧带之后,就能顺势看到下肺的静脉。

这是赵步理第一次用腔镜下的电钩。电钩实际上是一个黑色的像筷子一样细长的柄,三四十厘米,前端是一个小小的金属钩子。他笨拙地试了试电凝的脚踏板,听到悦耳的“嘀”声后,才有些颤抖地把电钩放进胸腔。

他尝试着像老师们那样用电钩熟练地挑起组织,但是试了几次,发现这个钩子就是不能顺利地把组织提起来。

李有才皱皱眉,笑了:“要不师兄给你做个示范。你先扶镜子看看,等看熟了你再来。”说着,他便接过电钩,口罩下的表情看不清楚。

赵步理如释重负。此时,他已然有些慌了神,如果因为自己操作生疏而对病人造成伤害,那真是追悔莫及。

赵步理退到扶镜手的位置上,瞪大眼睛看着李有才先轻轻地踩着电凝的踏板,电钩在触碰到胸膜时烫出了一个小小的孔洞,然后让电钩的尖段插入孔洞中,旋转电钩的角度,让电钩的钩子朝上,轻轻挑起。于是,这一层胸膜就像是桌布一样被提了起来。

李有才轻轻摆动着电钩的前端,采用钝性分离方法,让挑起的组织尽可能变薄,直到赵步理也能从腔镜下透过这层组织隐约看到电钩,李有才这才踩下电凝的开关。

这就是电钩最大的好处,它可以挑起组织之后再进行电凝,尽可能减少被电钩烧灼的组织,也尽可能远离胸腔重要的大血管。相比之下,普通的电刀就只是一把刀,没有挑起组织的作用。

赵步理看得赏心悦目。

“师兄你做得真漂亮,我要什么时候能有你的技术就好了。”赵步理说着偷偷瞄了瞄李有才的手,希望李有才能明白自己的示意。但李有才的注意力全集中在手术上,很快就把下肺静

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