科室主任王金泉,等到大家讨论得差不多后,拿起手中写满字的本子,讲道:“首先,根据国家卫建委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎治疗方案》内容,与我们在临床上面观察到的情况,针对重症、危重症的诊疗,我们有了一些方案和方向。”
因为这里收治的,都是确诊病人,所以大家并没有讨论诊断和鉴别诊断的方法,而是直接讨论的重症、危重症的诊疗方案,好让医生们在临床治疗时,能够更加准确地判断出病人的情况分级,更好地给予药物以及其它方面的治疗。
“首先是重症的诊断,符合下列任何一条,均可判断为重症:一是呼吸频率≥30 次/分,病人有呼吸困难,口唇出现紫绀等情况;二是病人在吸空气时,指氧饱和度≤93%的;三是病人的动脉血氧分压/吸氧浓度≤300mmhg ;第四条是病人肺部影像学显示多叶病变,或者 48 小时内病灶的进展>50%。”
念完关于重症的判断和区分,王金泉抬起头来,看向办公室里面认真倾听的医生们,问道:“你们还有什么补充或者建议吗?”
大部分医生或是摇头,或是说没有。偶尔有几个医生,针对细节上进行部分补充,或是讲几句不同意见。
袁志在这个时候举起手,说道:“我觉得还应该再加一条。”
人们纷纷将目光投向他,王金泉也寻声望去,在认出袁志后,点点头道:“你说,再加一条什么?”
袁志道:“我认为,还要合并病人其他的临床症状。比如今天上午,我们抢救的那个病人,她本身就有心脏方面的疾病,又感染新型冠状病毒。对于这样的病人,即便没有出现前面四条情况,也应该在收治后归为重症病人,进行重点关注。”
“嗯。”王金泉点头,袁志的这个提议很是认可,又看向办公室里其他的医生,说道:“我觉得可以加上这一条,你们觉得呢?”