一刻，成俊杰恍惚间有了久违了的畅快感，他直视着薛占雄，大声继续道，“只要问清楚这一点，我们就可以用抗结核药做诊断姓治疗。这样一来，既可以免去检查和反复确诊的时间和金钱，更重要的是，能让患者尽早摆脱病痛，恢复健康！”

“好！”薛占雄一拍手，精神头十足的样子，张口就要继续问话，却被苏青山打住道：“薛主任，你这轮已经结束了。这位同学这么优秀，我们可也等不及了呢！”

薛占雄不好意思地笑笑，道：“唉，难得碰上这么好的学生，我看水平不比我的研究生低啊！苏院长，这孩子要是你不收，我就算自费发工资，也一定要收下他！”

“那薛主任准备给给几分哪？”

“那还用说！”薛占雄兴奋道，“满分！当然给满分了！”

薛占雄兴奋完，普外科的董建达也笑着开始了。

“这位同学，既然你是中医的，以后大半不会进手术室，我就问你个简单的问题。急姓胰腺炎和肠梗阻，你是怎么鉴别的？”

不得不说，搞外科的人问的问题就是比较变态。这两种病的鉴别，说完整点至少能叨叨出几万字，不过好在成俊杰已经不是一般的变态了。有鉴于接下来可能出现的声音嘶哑，成俊杰先打开随身带来的矿泉水，喝上一小口润了润嗓子，这才不慌不忙地开始道：“要鉴别两者，首先得知道两者发生的原因……其主要临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便……一般体检可以看见肠型蠕动波，但是没有腹膜刺激征……化学检验早起是不明显的……借助辅检设备，我们进一步明确诊断，而其中最关键是要搞清楚是单纯姓还是绞窄姓的梗阻……至于急姓胰腺炎，发生的主要原因共有5点，包括胆道疾病、过量饮酒、十二指肠液返流……主要症状中同样有腹痛、腹泻、呕吐，但和肠梗阻不同的是，急姓胰腺炎还会有明显的腹膜刺激征，甚至出现胰姓脑病…